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모든 사람이 한번 이상 경험하는 흔한 질병인 변비는 일반적으로 변을 보는 횟수가 적거나 변을 보고 싶은 생각이 없을 때를 말합니다.
그리고 배변 방법을 몰라 변비가 생기는 경우도 있으니 항문외과병원에 가셔서 근육 조절 훈련 치료 등 본인과 맞는 방법으로 변비에서 탈출하시길 바랍니다.
※ 변비
일반적 증상은 변을 보고 싶은 생각이 없을 때, 1주일에 2회 이하 변을 볼 때, 굵고 딱딱한 변을 볼 때, 변을 보고 난 후에도 잔변감이 있을 때, 변을 보는 양이 적을 때 중 2가지 이상이 3개월 이상 지속된다면 변비를 의심해 보시면 됩니다.
1. 변비의 원인
1) 급성변비
대부분 자연 치료가 되며 원인은 불분명한 경우가 많거나 다이어트를 위해 극소량의 식사를 하는 경우에 발생합니다.
2) 만성변비
① 기질성변비
- 대장암, 직장암, 항문질환, 당뇨병, 척추질환 등으로 인해 생기는 변비
- 질환이 치료되면 변비는 자동으로 치료
② 기능성변비
- 일반 대장 검사로 진단이 되지 않고 특수검사로만 진단되는 변비
- 이완성 변비, 직장형 변비, 경련성 변비로 분류
㉮ 이완성변비
- 대장의 운동기능 저하로 생기는 변비
- 노인과 여성에게 빈번하게 발생
- 자극성하제를 많이 사용하는 사람에게 흔히 발생
㉯ 직장형 변비
- 출구폐쇄형 변비
- 직장까지 변이 내려오지만 배출이 되지 않는 현상
㉰ 경련성 변비
- 변을 볼때 대장이 과도하게 자극되고 경련을 일으켜 변이 통과하기 어려워 생기는 변비
- 과민성대장증후군의 일종으로 추측되는 질환
2. 변비의 진단
만성 변비를 가지고 계신 분들은 대장 내시경이나 대장조영술로 검사하여 대장암이나 직장암에 의한 기질성 변비인지 우선 확인하셔야 합니다.
검사 이후에 특수 검사를 통해 기능성 변비인지 확인하시고 치료하시는 것을 추천드립니다.
1) 대장통과시간검사
- 캡슐을 먹고 3일째, 5일째 복부 방사선 사진 촬영을 하고 이것들이 대변으로 모두 나올 때까지의 소요 시간을 측정하는 검사
- 술이나 자극성이 있는 음식물 섭취 금지
- 관장이나 설사를 유발하는 등의 약물 사용 금지
2) 배변영화조영술
- 배변의 전 과정을 영상과 방사선 사진으로 촬영하는 검사
- 임산부는 검사 금지
3) 항문내압검사
- 고무풍선이 달려 있는 가느다란 관을 항문에 삽입
- 압력을 측정, 직장의 감각·용량 등을 검사
- 어린아이의 선천성 거대결장증, 항문 과항진증의 진단에 필수적인 검사법
4) 항문괄약근 근전도검사
- 항문 외 괄약근에 가는 침을 삽입
- 안정, 수축, 배변 동안에 일어난 전기 활성도를 비교하여 검사하는 방법
- 변을 볼 때 배변근육의 이완이 일어나지 않아 생기는 기능성 변비 진단
5) 음부신경전도검사
- 집게손가락 끝에 측정장비를 부착
- 환자의 배변근육에 분포하고 있는 음부신경의 전도 시간을 측정하는 방법
3. 변비의 치료
여러 가지 변비 검사법으로 원인을 찾아 그에 해당하는 치료방법을 찾는 것이 좋습니다.
1) 식이요법, 운동요법, 배변교육
- 섬유질이 풍부한 음식물 섭취
- 섭취된 섬유질은 장내 세균에 의해 파괴되지 않고 장내 수분을 흡수하여 변을 부드럽게 해 줌
- 섭취된 섬유질은 장운동을 촉진하여 배변을 원활하게 해 줌
- 1일 8잔 이상의 물 섭취
- 적당한 운동으로 위장 운동과 대장의 운동을 활발하게 해 줌
- 일정한 시간에 여유롭게 대변을 보는 습관 기르기
2) 약물요법 및 관장
- 섬유질이 많은 팽창성하제 권장
- 연하성하제, 윤활성하제 등은 내성이 생기므로 나중에는 효과가 없어짐
- 중국차 중에는 자극성하제가 많고 장기복용하면 대장을 손상시킬 수 있음
- 관장은 단기간 사용할 때 효과, 장기간 사용하면 습관성이 될 수 있음.
3) 바이오피드백 치료법
- 기기를 이용하여 배변에 관여하는 골반 근육, 항문괄약근을 조절할 수 있도록 훈련시키는 치료법
- 합병증이 없는 것이 장점
4) 수술
- 약물요법, 바이오피드백 치료등으로 효과가 없는 선천성 거대결장증 등일 경우
5) 섬유질이 풍부한 음식
- 사과(껍질), 복숭아, 딸기, 귤
- 현미, 보리
- 고구마, 시금치, 감자, 양배추, 당근
- 메주, 두부, 완두콩, 옥수수, 강낭콩
- 미역, 다시마, 김
변비로 고생하시는 분들이 쾌변 하는 그날을 기원하며 변비에 대해 알아보았습니다.
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